Симпатэктомия при гипергидрозе ладоней и подмышек – полностью избавляемся от потливости

всего 1 шаг к сухим ладоням и подмышкам

Описание

Пациентка 26 лет с выраженной формой потливости ладонной и тыльной поверхностей кистей вплоть до образования капель

Потливость кожи — это физиологический статус тканей, характеризуемый повышенным отделением секрета потовых желез в количестве, большем, чем нужно для осуществления терморегуляции. Потливость может быть симптомом какой-то болезни, либо быть личным свойством тела человека.
Часто повышенное потоотделение бывает при острой фазе некоторых болезней и это важный сигнал для врача, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.

Потливость ладоней и подмышечных впадин — эффект возбуждения симпатической нервной системы — тончайший нервных волокон, окутывающих весь организм человека и прежде всего сосуды. Следствием перевозбуждения этой части нервной системы будет расслабление гладкой мускулатуры мелких сосудов и их расширение, что в свою очередь сопровождается обильным компенсаторным (направленным на охлаждение) выделением потовых желез и, как следствие, выраженной потливости ладоней и подмышек, которые на глазах покрываются росой пота, а в случае избыточного волнения человека — потоотделение становится массивным!

Эти строки достаточно сухо отражают реальную картину, с которой сталкиваются люди, страдающие гипегидрозом: это невозможность близкого контакта,  а также занятий повседневной деятельностью каждый день.

Первичный гипергидроз — это заболевание, которое влияет на качество жизни. Чрезмерное потоотделение может стать невыносимым и интенсивно мешать повседневной деятельности. Потливость не наносит вреда организму, но ограничивает в различных масштабах социальные, аффективные, профессиональные и функциональные аспекты. Таким образом, когда мы предлагаем терапевтические варианты, главным образом хирургические, риски и побочные эффекты должны быть хорошо поняты, подчеркивая компенсаторное потоотделение в случае симпатэктомии.

Часто пациенты не могут найти действенного терапевтического метода лечения имеющейся потливости ладоней и подмышек, пробую все доступные методики — от лечения у невролога и заканчивая инъекциями ботулотоксина.

Часто к нам за помощью обращаются пациенты из разных стран (чаще всего из стран бывшего СССР) с просьбой помочь в решении проблемы потливости ладоней и подмышек. Одна из таких историй произошла в апреле 2022 года, во время моего очередного рабочего визита в солнечный Узбекистан.

В ЛС Instagram (там эта соц.сеть не заблокирована) написала девушка с вопросом, действительно ли я в Узбекистане и как долго планирую пробыть в стране и будет ли у меня возможность выполнить операцию. На момент обращения я находился в г. Ташкенте и этим же вечером планировал совершить перелёт местными авиалиниями из Ташкента в Ургенч, где часто бываю для проведения операций в одной из местных частных клиник — SurgeMed.uz. Сообщил эту информацию пациентке и она написала, что давно следит за моей деятельностью в Краснодаре, но не может приехать в Россию. Узнав, что мой визит рассчитан на 7 дней, она сообщила, что приедет через 1 день (дело было поздним вечером, перед самым самолётом в Ургенч). На следующий день она написала мне, что будет назавтра. При встрече мы записали видео,  где видно степень потливости ладоней. Другим вопросом был запрос на то, почему так мало информации в соц.сетях с реальными пациентами. Предложил ей снять всё от начала и до конца на видео, чтобы добавить информацию в её родном Узбекистане.

После предоперационного обследования в обед того же дня пациентка была взята в операционную. Короткое видео об её операции представлено ниже.

Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. На следующий день после операции мы записали видео с пациенткой, в котором она рассказывает о своих ощущениях.

Уже на следующий день после операции она спокойно улетела домой в солнечный Ташкент (1000 км от г. Ургенч). Швы сняты хирургом по месту жительства. 

В настоящее время пациентка счастлива, что наконец-то избавилась от потливости .

Сухие ладони после операции симпатэктомии
Сухие ладони после операции симпатэктомии

Что выполняется во время операции внутригрудной симпатэктомии?

Пересекается внутригрудной симпатический ствол сначала с правой стороны, а затем с левой стороны на уровне 3-4-5 ребер. Это гарантирует исчезновение потливости ладоней и подмышек, но при этом сохраняется естественная потливость других участков тела.

Анатомические аспекты операции внутригрудной симпатэктомии

Чего ожидать?

Ладони, руки, подмышечные впадины будут сухими сразу после операции! Никаких мокрых ладошек и подмышек! Сухо, чисто.

Восстановление после операции

Вас выпишут в этот день (при операции в первой половине дня) или на следующий день (при операции во второй половине дня) после операции после предварительного рентгеновского контроля с рекомендациями удалить швы с проколов, через которые выполнялась операция, через 10-14 дней, а также строгого ограничения физической нагрузки на 2 недели после операции. Далее все ограничения снимаются и вы можете жить обычной жизнью.

Длительность эффекта операции

Симпатэктомия дает пожизненный эффект и случаев восстановления потливости ладоней и подмышек не описано.

Теперь, если кратко:

Остались вопросы? Звоните, пишите, приходите!

Свяжитесь любым удобным способом :

Популярные мессенджеры:

Звоните лично хирургу: